吴太太问询:全球多国正进行新冠疫苗接种,在内地和香港还有不少民众尚未接种。请问:是否必须多数人接种后才能阻挡新冠的流行?

陈医生答复:世界卫生组织最近举办世界免疫周,以「疫苗使我们更紧密」为主题,强调接种新冠疫苗的重要性和急迫性,呼吁全球更广泛地投入。

人体内抗疫屏障

用灭活病毒、信使核糖核酸等技术制作成新冠疫苗制剂, 接种到健康人体内,免疫系统辨认并产生有效抗体,可以抵御新冠病毒的入侵,从而获得特异性免疫。

有的疫苗可以消灭该病的病原体,比如天花。新冠病毒疫苗虽不在此例,不过它可以明显地降低接种者对该病的发病。即使发病,发生重症和危症的可能也大为减少。通过接种新冠疫苗,可以在人体内建立起一个可靠的抗疫屏障(抵抗能力)。

人群间抗疫屏障

疾病发生流行,不仅取决于人的个体的抵抗力,还在于群体中各个体之间接触导致传播。所以单是人体内有抗疫屏障,还不够,而要人群中绝大多数个体都有抵抗力。

所谓群体免疫,是指人的群体对传染的抵抗力,表现为整个群体中对传染具有抵抗力的百分比。一般认为,如群体中有70%~80%的个体有抵抗力(感染后和或/接种疫苗后),就可能不会发生大规模流行。

当然,在诸多不确定因素下,能否构成人们希望的强有力的抗疫屏障,还需经历检验。建起抗疫屏障需要疫苗和管控相结合,并根据全球疫情的变化进行调整。

疫情现状

1.有的高风险国家和地区,疫情再次告急。那里人群感染比例很高,同时因感染而获得抗新冠免疫力的人群比例也高。

2.一些高风险的发达国家,接种疫苗较多较快,加上因感染而获得免疫力的人群比例高,所以通过群体免疫建起抗疫屏障可能也较快。

3.低风险国家和地区人群感染比例很低,建起抗疫屏障主要依靠疫苗接种才能达到。否则在境外输入病例的影响下,疫情反弹可能很大。如何能够在抗疫的下半场取胜,尽多尽快接种新冠疫苗是关键。

大顾虑

中国内地和香港都展开大规模民众新冠疫苗接种。不过到现在为止,内地和香港民众中的接种率都不高。

其中一个重要的原因是民众心存顾虑:

这里风险低,我不急于接种?

很多人接种了,我可以不接种?

担心不安全,我晚一些再接种?……

懂得建立人体内和人群间抗疫屏障的重要性和急迫性,知晓当今疫情的新状况,务必去除心中这些顾虑。

接种利大弊小

医学上不管服药、打针、手术等之所以常规应用,只是从群体上说,对于绝大多数人能够有效和安全,但不可能万无一失,疫苗接种也是如此。接种还是不接种,要以利弊大小作为自我评估的出发点,比较得失。

只有当全球各国都建立抗疫屏障,才能最终阻抑新冠流行。香港、内地和世界各国迟早要开放往来,而且这一刻越来越近。到那时,如果本地的人群还没有建立可靠的抗疫屏障,原来最安全的地方会不会变成最危险的地方呢?

大多数人包括长者和有慢性病的人,总会出门、出境、出国,总会接触其他人。如果你体内还没有建立起抗疫屏障,你会不会成为最容易被感染的人?而且感染后可能危及生命呢?

不久前云南瑞丽和香港曾出现确诊病例的短期增加,主要来自高风险国家的输入病例,以及通过传播导致当地民众感染。迅速推进对全民疫苗接种,是瑞丽应对的重要措施之一,并卓有成效。严峻的事实向没有接种新冠疫苗的人们敲响警钟。

提醒各位,从接种新冠疫苗第一针,到体内建立起有效的抗疫屏障,全过程大约需要近二个月时间,务请把握接种的时机。如果符合条件,尽快接种,为人为己,刻不容缓!

SH