上海中医药大学附属曙光医院肝硬化科主任医师 成 扬
丙肝危害严重
丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病，呈世界性流行，是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因。世界卫生组织统计表明：全球丙型肝炎病毒（HCV）的感染率约为3％，估计约1.7 亿人感染了HCV，每年新发病例约3.5 万例。由於丙肝病毒不能诱导机体产生保护性免疫反应，加之目前尚无有效的丙肝疫苗，结果导致丙肝成为严重的社会和公共卫生问题。 HCV 慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对患者的健康和生命危害极大。调查发现，慢性乙肝发展为肝硬化的概率是20%，而丙肝患者中80% 左右会发展为肝硬化。那麽，究竟什麽原因会导致丙肝肝硬化，怎样才能阻断丙肝迈向肝硬化？
三大原因使得丙肝发展为肝硬化
1.对病情重视不足 丙肝被称为人类健康的沉默杀手。由於丙肝症状不明显，常见的轻度乏力丶食欲减退丶腹胀等症状很容易被人忽视，加之人们对丙肝了解不多，因此，病情常常在不知不觉中进展和恶化。 2.治疗方法不当 目前，慢性肝病的治疗方法多种多样，患者若治疗方法不当，或未到正规医院接受治疗，很容易造成病情恶化，甚至快速进展至肝硬化。 3.未按正常流程接受治疗 丙肝患者在治疗过程中一定要遵照医嘱，积极配合医生治疗，如果因为自觉病情有所减轻就随意停药，则很可能会加重病情。
三重努力预防肝硬化发生
1.积极治疗丙肝 积极治疗，消除体内的丙肝病毒，是避免病情加重丶预防肝硬化的最好方法。 抗病毒治疗的目的是清除或持续抑制体内的丙肝病毒，以减轻肝损害，阻止丙肝进展为肝硬化丶肝衰竭或肝癌，提高生活质量。α 干扰素是抗HCV 的有效药物，长效干扰素与利巴韦林联合应用是目前国内广泛使用的抗病毒治疗方案。特别是随着治疗范围广丶疗效好丶周期短丶副作用小的直接口服抗病毒药物（DAA）的普及，所有的丙肝感染者都应尽早治疗。 2.定期随访 丙肝患者应定期去医院接受专科医生的随访，评估病情发展情况，这对预防肝硬化非常有帮助。定期随访的主要检查项目有HCV 的RNA 定量丶肝功能和B 超等。 3.健康生活 预防丙肝病情恶化，还需要患者在日常生活中注意均衡饮食，养成良好的生活习惯，作息规律，避免熬夜丶过度劳累，等等。
专家简介：
成扬 上海中医药大学附属曙光医院肝硬化科主任医师，上海市浦东新区传染病医院副院长，中国中西医结合学会肝病专业委员会委员，上海市中西医结合学会肝病专业委员会委员，上海市中医药学会肝病专业委员会委员。擅长中西医结合治疗各种慢性肝炎丶脂肪肝丶肝硬化及其并发症。 专家门诊：周三上午（西院），周日上午（东院）
