上海中医药大学教授 赵章忠

七月流火！望着那火辣辣的太阳，人们总免不了担心：别中暑了！

中暑是指在高温环境中，由外界物理条件（如高辐射热、风速较小）影响下导致机体内环境紊乱的一种急性疾病，从事体力劳动者、年老体弱者尤易多发。

先兆中暑：轻度头痛、头晕、恶心、耳鸣、目糊、乏力、口渴、大量汗出、体温正常或略高（不超过37.5℃）。

轻症中暑：上症加重，并可有颜面潮红、胸闷、皮肤干燥，进一步可见面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、血压下降、脉博细弱而数，体温可升至38.5℃。

重症中暑：体温持续升高，可达40℃以上，可见昏厥或昏迷、肌肉痉挛、抽搐。

一但发现中暑即当迅速救治，在尽快送往医院的同时，还应分秒必争、因地制宜地进行以下的应急处理。

一、通风降温：一但出现先兆中暑即应迅速离开高温环境，使身处通风良好的阴凉处。若出现高热，宜及时在身边放置冰块并用电扇吹风，使周围温度保持在22℃～25℃。

二、安静休息：发现有中暑迹象，当立即停止工作，尽快离开热闹嘈杂环境。保持情绪稳定，宽衣松带，身心放松，安静休息。

三、冷敷：用湿冷毛巾拭擦额部、颈部、胸背、四肢等处。也可用冷水直接泼洒在皮肤上，或使患者浸于4℃水浴中，并反复擦浴，水温升高及时更换。还可在头额、腋窝、腹股沟等处放置冰袋，或用酒精擦拭头面、胸腹等处，令其较快降温。

四、补充水份：中暑者皆有不同程度的水份丢失，从而造成电解质代谢紊乱。因此，中暑当及时补充水份。神志尚清者，多饮水或多喝清凉饮料，亦可多食新鲜蔬菜、水果；出现高热神昏时，更当及时在医师指导下输液或鼻饲补液。

五、按摩推拿：

1． 用清凉油半盒填入脐孔中，用手指轻轻揉按；另用清凉油涂双侧太阳穴并轻按穴位。适用于各种中暑。

2． 用干净纱布蘸白酒或米醋在痉挛处反复摩擦，可治中暑所致痉挛、抽搐。

3． 重按合谷、人中、内关等穴，或掐人中、刺十宣（十指尖），以神清为度，用于神志昏迷时。

六、刮痧：用硬币蘸香油或冷水，刮背部脊椎两旁、颈部、胁间隙、肘窝、腘窝等处，每侧各刮2～3行，至局部皮肤出现紫红色，可缓解周身不适、胸闷、欲呕等中暑轻症。

七、敷脐：取仁丹5粒，研细末，放脐内，外贴纱布，1日1～2次。有退热、解痉、开窍等功能，适用轻、重症中暑。

八、内服验方：

1． 仁丹：每服10～20粒，1日1～3次，适于先兆中暑或轻症中暑烦闷、纳呆等症。

2． 十滴水：每次服5～10毫升，1日1～2次。适于中暑所致头晕、恶心、呕吐、腹痛等症。

3． 西瓜皮：每服500克，煎汤代茶，频频饮服。适于先兆中暑或轻症中暑。

4． 丝麻饮：鲜丝瓜叶100克，升麻3克，滑石30克。煎汤代茶频饮或鼻饲。适于轻症中暑，也可用于中暑重症。有清暑退热之功。

5． 葱汁或蒜汁：将葱或蒜捣汁，每取约15克，调水灌服。用于中暑重症神昏倒仆。

特别提醒    中暑轻则伤身、重则殒命，当以提防为先：适当多饮防暑饮料，饮食宜清淡，可适量多吃西瓜、冬瓜、西红柿、丝瓜、鲜藕、猕猴挑、梨、菜瓜、百合、绿豆等清凉解暑之品。营养应丰富，品种需多样，但不宜过饥过饱。外出时宜戴透气性好、能遮到颈部的帽子。老人及体弱者尤应避免在烈日下工作或行走，户外活动尽量选择在清晨或黄昏。

专家介绍：

赵章忠 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院教授、主任医师，历任上海中医药大学伤寒温病学教研室主任，中华中医药学会传染病分会顾问。