全国性病防治技术指导中心教授 韩国柱
性病医生会治不育症吗
那是一个星期五的下午，病人比平时要少。当我刚处理完一位病人后，诊室里进来了一对小夫妻。男的怀里抱着一个大胖小子，女的背着大包小包，装着衣服奶瓶等孩子的用品，满脸喜气洋洋，一进门，就连声向我道谢。我一看，这不是小秦和小周两口子吗？这夫妇俩为了要孩子，不知费了多少周折，流了多少眼泪，今天称心如意，喜得贵子，能不高兴吗？
三次怀孕失败因为什么
事情还得从一年多前说起。那天，小两口愁眉苦脸地来医院初诊。
“我俩结婚两年多，她（小周）怀孕过3次。前2次均在2个月时自然流产了，第3次怀孕后，全家人都小心翼翼地照顾她，生怕闪失。不料怀孕7个月后，她的肚子不再增大，胎动也没有了。去医院一检查，医生发现胎儿已经死亡，不得不引产。” 说到此，小秦有点垂头丧气。
“为此，还差点闹了离婚。”小周插话说。
“你们做过婚检吗？”我问。
他俩都同时摇摇头。
“那孕前检查一定做过吧？”
小秦说：“也没有。我们家住南京远郊，当地医疗条件较差，3次怀孕后都未作健康检查。”
“你们怎么想要到性病中心来看病呢？
“小周在妇幼保健院检查时，发现RPR（一种梅毒血清初筛试验）阳性。”
患了梅毒能不能怀孕
我为他们俩作了RPR试验和TPPA试验（一种确诊梅毒的试验），结果两人都为阳性，而且都处在有传染性的活动期——尽管体格检查没有发现临床表现。乘小周去化验之际，我把小秦悄悄地拉到一边。追问病史，他才不好意思地承认，外出时由于寂寞难耐，架不住洗头房小姐的诱惑，发生过不正常的性交。事后一个月左右，发现阴茎头上有一点点红斑和破溃，由于不痛也不痒，过一段时间自然消失了，也就没有把此事放在心上。结果却把病传染给了妻子。
当时，我作出了早期潜伏梅毒、梅毒所致的流产和梅毒性死胎的诊断。
“我们还可以要孩子吗？孕妇得了梅毒是不是就不能怀孕？”他俩焦急地问。
我说：“梅毒患者怀孕，其后果几乎是百分之百不好的，早期可发生流产，中期产生死胎，最后可发生早产和先天梅毒儿。所以，要及早治疗，病好以后才可以要孩子。”
为此，我要求他们接受正规的治疗和定期的随访，并叮嘱随访期间不要怀孕。
经治疗，一年以后，他们RPR试验都转成阴性，说明已彻底治愈，小两口喜出望外。不久，小周怀孕了，在我的建议下定期作了产前检查和RPR试验。这次，一切都正常，足月顺产一个儿子。但是，小夫妻俩还是不放心，今天孩子刚好满月，特地赶来给孩子做检查，结果孩子的RPR和TPPA的化验结果都正常，说明孩子没有染上梅毒，夫妻俩满意地离开了医院。
一旁的小王医生听我将事情的来龙去脉讲完后，产生了新的想法：“要是大家都做产前检查，这一切不就可以避免了吗？”我说：“是啊。现在一些医院，尤其是基层医院，不重视开展RPR试验。如果全国各地的各级卫生行政领导部门重视，要求在孕期一律作RPR试验，这样，既可以保证孕产妇的健康，又可以极大地减少先天梅毒儿的出生。”
