泉源综合肿瘤中心 梁广泉医生
肾臟是负责平衡人体内的水分及电解质,过滤血液并帮助身体排走毒素的器官。而提到肾臟疾病,大多数人都会想到肾衰竭等影响肾臟机能的病症。然而恶性肿瘤亦有机会在肾臟出现,近年来的发病率日益提高,值得引起重视。
肾细胞癌患者数字趋升
肾臟癌症主要分为肾细胞癌及肾盂癌,有九成个案均属肾细胞癌。全球每年约有三十万宗新确诊肾细胞癌个案。按香港癌症数据统计中心数据显示,2015年本港录得636宗肾细胞癌新个案,每十万人中有五人患病,当中男女患者比例约为三比二。虽然肾细胞癌未列入于本港十大主要癌症之内,但十年间罹患人数倍增。
吸烟肥胖者属高危
医学研究指出,肾细胞癌一般多在六十岁前后发病,但亦有一些患者于较年轻时患上该症,特别是属于较高风险患肾细胞癌的人士。医学界已证实,吸烟者相比非吸烟者患肾细胞癌的风险可高出接近四成。烟龄越久、每天吸烟数量越多,患肾细胞癌的风险便会相应提高。另外,肥胖为现今都市的健康问题。过重和痴肥(即BMI等于或高于三十)人士日益增多,加上部份肥胖人士容易患有糖尿病,这些因素导致肾细胞癌患者人数上升。此外,一些慢性肾病患者如慢性肾结石、长期肾炎,或需要接受肾透析治疗(俗称洗肾)的人士,他们患上肾细胞癌的机会亦会较一般人高。
腰痛、血尿要注意
及早诊断及接受治疗十分重要。早期肾细胞肿瘤可藉手术切除,患者的五年存活率可达九成;若癌症发展到晚期且出现扩散,患者的五年存活率则只有一成。这里尤其要指出的是,尿中带血(血尿)和腰部痛楚是肾细胞癌最常见的症状。然而,肾细胞癌的早期症状并不明显,只有一成患者在肿瘤转移前出现病症,因此能于初期确诊肾细胞癌的个案为数不多。事实上,有超过九成肾细胞癌患者在确诊时已届中至晚期。如摸到腹部有肿块,则代表肿瘤可能已发展到相当程度。部份病人在肿瘤扩散到骨骼或肺部时,更会出现骨痛、气促,或有贫血、发烧不退、食欲不振及感到特别疲倦等相关症状。 在这里,我特别想提醒大家,虽然血尿亦可由其它泌尿系统问题所引起,但若出现上述症状,应尽快求医接受检查。及早发现,可把握治疗时机。此外,在日常生活上亦应多加注意,市民应尽早戒烟,并奉行低盐健康饮食习惯来减低肾臟负荷。另外,适量运动亦有助控制体重,避免中央肥胖,以降低患肾细胞癌的风险。