DWI是磁共振(MRI)的一種成像方法,被認為是診斷急性腦梗死很敏感和有應用價值的檢查手段。哈佛大學麻省總醫院的醫學家們在進行臨床分析和研究後,對該方法作出進一步的評價。研究結果最近刊出在由美國神經病學學會(AAN)出版的的官方雜志《Neurology》(神經病學)雜志上。 DWI是磁共振的彌散加權成像,或擴散加權成像的英文簡稱。彌散是指分子的隨機側向運動。DWI磁共振成像與常規核磁共振成像不同 ,它的基礎是水分子運動 ,可以提供基於腦生理狀態的信息。DWI 成像時間短,無創、無輻射、無需對比劑、能比常規MRI 更早發現腦梗死病變,是目前公認的診斷急性期腦梗死的成像方法,在腦梗死病理演變過程中日益受到重視。 在臨床使用多年後,發現它對於診斷急性腦梗死的敏感性和特異性為都很高。同時還能可靠地鑒別蛛網膜囊腫與表皮樣囊腫,硬膜下積膿與積液,膿腫與腫瘤壞死。在顱內其他病變如腫瘤、感染、外傷和脫髓鞘等診斷、鑒別診斷和評估中也可以提供一些有用的信息。磁共振彌散加權作為一種有價值的技術 ,已經成為腦卒中檢查中一項首選方法 ,也被建議用於顱內其他病變的研究。 但是,隨着DWI越來越多應用,一些研究表明,DWI有時無法發現急性期病灶。有時也會遇到臨床上的腦梗死患者,DWI檢查卻出現陰性。美國哈佛大學麻省總醫院幾位學者對於20多年(1992-2016)期間發表的有關腦梗死DWI檢查的研究結果,做了全面的分析和研究,對於DWI檢查在腦梗死診斷的臨床價值,作了深入的評估。 DWI陰性的急性腦梗死的比例有多少? 共找到1132例。對包含了231個DWI陰性的腦梗死患者的研究結果資料進行分析:確診為急性腦梗死但是DWI陰性,其比例在6.8%,範圍為6.2%至7.7%。可見,DWI診斷腦梗死的敏感性並非如此完美。 DWI陰性的急性腦梗死好發於後循環嗎? 對於5篇研究資料進行分析,結果表明:在DWI陰性的腦梗死患者中,後循環缺血與前循環缺血的比例為5.1。也就是說,DWI陰性腦梗死中,後循環缺血5倍於前循環缺血。 急性腦梗死DWI陰性與病灶體積相關嗎? 所有研究中只有一項研究探討了腦梗死體積與DWI陰性之間關係,資料太少,不足以進行分析。 急性期腦梗死DWI陰性與檢查時間相關嗎? 結果是:有的。有二項研究報導了在6小時內和6小時以後進行DWI檢查的腦梗死患者的比例。越是早期檢查,急性期腦梗死患者的DWI檢查出現陰性的可能越是大。 研究和分析的結果進一步肯定了DWI在診斷急性腦梗死的臨床價值。研究證明,DWI仍是目前診斷急性腦梗死一項最敏感的方法。不過,臨床醫生也要認識到DWI在診斷急性腦梗死中有局限性。對於DWI檢查陰性的急性腦梗死患者,特別在臨床症狀提示為後循環缺血之時,不要漏診,也不要錯過了溶栓的時間。(MX)
相关文章
最新关注 : 老年痴呆和老年痴呆症 Senile Dementia & Alzheimer’s Disease 9.21 世界老年痴呆症日
药物毒肝 居家护理 传染病 谷芽 肝炎 早搏 厕所 隱形眼鏡 肾臟癌 抗疫 胃腸道腫瘤 上海抗疫 心脏 一刀切 赤小豆 新冠病毒OMICRON變異株 新冠诊疗 腎囊腫 宫颈癌疫苗 麻疹 腰椎病 性病 抑鬱 Omicron 使用電動牙刷 壓瘡 生姜 牙齿 冠心病 麦芽 牙周病 結核病 腦梗 護理老年臥床 戰勝病毒 抑郁伴焦虑 水痘 拔牙 新冠診療 磨玻璃結節 治療齲齒 动态清零 人工肛門 植牙 心肌炎 肺结节 戒煙 黑豆 愛滋病 芡实 儿童传染病 痴呆 δ變異株 黃芪 腎臟癌 牙周病 薏苡仁 高血脂 腎病 主动脉夹层 奥密克戎变异株 乙肝疫苗 高血壓急症 動態清零 桑 椹 中醫藥戒煙 新型冠狀病毒 战胜病毒 新型冠状病毒 使用电动牙刷 H型高血压 麥芽 分泌性中耳炎 安裝假牙 心律失常 消融治療 近視 玉米鬚 巴雷特食管 痔瘡 腦卒中 流感和新冠 近视激光手术 δ变异株 視網膜病變 子宮 腦出血 双酚类 淋病 艾滋病 流感 白内障 宮頸癌疫苗 主動脈夾層 乳腺癌 新冠病毒OMICRON变异株 糖尿病 抗原測試 單眼近視 新冠不是流感 大腸癌 心肌梗死 濕疹 麻疹 龙眼肉 超声波 养生 玉 竹 患膝骨关节炎 帕金森病 预防胜于治疗 抗原测试 新冠病毒 肝炎 白扁豆 热敷 视网膜病变 傳播新冠 发物 隱形併發症 唐氏综合征 血友病 藥物毒肝 甲醛 核桃仁 痛風 治疗龋齿 老年癡呆 乳腺癌 结核病 H型高血壓 穀芽 阿膠 角膜炎 抑鬱症 眼镜 心梗 肺結節 黑枸杞子 牙套族 龍眼肉 白內障 柔性抗疫 兒童傳染病 青光眼 人工肛门 新冠肺炎全球流行 腰椎 抗抑鬱藥 吸煙 種植牙 山楂 胃肠道肿瘤 黄 豆 老年痴呆 前列腺 陳皮 湿疹 慢阻肺 脑出血 乙肝 居家隔離 芡 实 流感 牙齒美白 便秘 居家隔离 孕期 阿胶 丙型病毒性肝炎 化疗 肾癌 戒烟 痛风 肝癌 廁所 膝骨关节炎 肾病 医学验光 疫苗 胃癌 近视 香港疫情 卡介苗 胰腺癌 中風 梅毒 牙套族 腎癌 消融治疗 猝死 枸杞子 黄芪 磨玻璃结节 淋巴结 水痘 糖尿病 电子烟 牙齒 怀孕 甲状腺癌 紫癜 病毒变异 梅毒 甲狀腺癌 中國控煙之父 淋巴瘤 高危結節 中国控烟之父 預防勝於治療 植牙 甲状腺结节 牙齿美白 传播新冠 青光眼 甲狀腺結節 傳染病 单眼近视 帕金森病 肝硬化 中风 中耳炎 手足口病 高血压 丙型病毒性肝炎 抑鬱伴焦慮 白血病 丙肝 脑梗 眼底 中暑 抗抑郁药 安装假牙 吸烟 甲亢 食管癌 胃食管反流病 青光眼 高危结节 手足口病 药酒 子宫 玉米须 疫苗加强针 金钱草 阿尔茨海默病 安宫牛黄丸 冠心病 肾囊肿 痔疮 黃 豆 孕前糖尿病 高血脂 肝癌 白扁豆 居家護理 大肠癌 罕见病 种植牙 预防胜于治疗 抑郁症 電子煙 眼鏡 房颤 心肌梗死 动脉斑块 督灸 动脉硬化 肺癌 免疫接種 疫苗加強針 愛滋病 老花 病毒變異 骨关节炎 高血壓 拔牙 肺癌 免疫接种 脑卒中 抗疫屏障 醫學驗光 血脂 安宮牛黃丸 近視激光手術 當歸 支氣管哮喘 血清 肝衰竭 芡 實 高血压急症 CT 山药 新冠病毒 抑郁 中医药戒烟 同心抗疫 隐形并发症 支氣管哮喘 哮喘
文章歸檔
- 2024年9月
- 2024年8月
- 2024年7月
- 2024年6月
- 2024年5月
- 2024年4月
- 2024年3月
- 2024年2月
- 2024年1月
- 2023年12月
- 2023年11月
- 2023年10月
- 2023年9月
- 2023年8月
- 2023年7月
- 2023年6月
- 2023年5月
- 2023年4月
- 2023年3月
- 2023年2月
- 2023年1月
- 2022年12月
- 2022年11月
- 2022年10月
- 2022年9月
- 2022年8月
- 2022年7月
- 2022年6月
- 2022年5月
- 2022年4月
- 2022年3月
- 2022年2月
- 2022年1月
- 2021年12月
- 2021年11月
- 2021年10月
- 2021年9月
- 2021年8月
- 2021年7月
- 2021年6月
- 2021年5月
- 2021年4月
- 2021年3月
- 2021年2月
- 2021年1月
- 2020年12月
- 2020年11月
- 2020年10月
- 2020年9月
- 2020年8月
- 2020年7月
- 2020年6月
- 2020年5月
- 2020年4月
- 2020年3月
- 2020年2月
- 2020年1月
- 2019年12月
- 2019年11月
- 2019年10月
- 2019年9月
- 2019年8月
- 2019年7月
- 2019年6月
- 2019年5月
- 2019年4月
- 2019年3月
- 2019年2月
- 2019年1月
- 2018年12月
- 2018年11月
- 2018年10月
- 2018年9月
- 2018年8月
- 2018年7月
- 2018年6月
- 2018年5月
- 2018年4月
- 2018年3月
- 2018年2月
- 2018年1月
- 2017年12月
- 2017年11月