上海交通大学医学院附属仁济医院心胸外科教授 曹子昂

食管癌是一种常见的胸外科肿瘤,随着医疗技术的不断进步,食管癌患者的生存期已得到显著延长。然而,实际情况似乎并不乐观。不少食管癌患者虽然成功接受了手术,但术后却因为某些错误观念导致病情加重而过早离世,非常可惜。就此问题,记者近日专程采访了心胸外科专家曹子昂教授。曹教授指出,食管癌患者有四种错误观念需要转变。以下分文说说。

错误观念:化疗才能杀死癌细胞,所有患者都一定要做。

专家观点:视患者具体情况决定是否需要化疗。

分析:化疗是一把双刃剑,它能杀死癌细胞,但同时也会损伤正常细胞(如白细胞),使患者处于免疫力极度低下的境地。

治疗食管癌,目前提倡在手术的基础上,辅以放疗和化疗,单纯化疗无效。食管癌患者术后是否需要化疗,何时化疗,剂量如何,当视患者具体情况,由医生决定。

虽然化疗对杀灭体内残留的肿瘤细胞有一定好处,但由于90%的食管癌、肺癌患者对化疗并不敏感,因此通常建议年轻、体质佳、术后恢复好,或有淋巴结转移的患者接受全程化疗,而年龄在70岁以上或体质很差,不能耐受化疗者,则不主张化疗。

临床上,不少肿瘤患者不是死于肿瘤本身,而是死于过度治疗,这点应引起足够重视。

专家介绍

上海交通大学医学院附属仁济医院心胸外科教授。擅长胸部恶性肿瘤的外科治疗,尤其在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等方面有深入的研究。近年来开展的颈段食管癌和下咽癌的外科治疗,改变了以往单纯放疗的现状,并取得了良好的效果,达到了国内先进水平。