WHO统计，全球病亡者中有三成死于感染性疾病，其中急性呼吸道感染（主要为肺炎）高居首位。

1.防比治更有效

虽然抗菌治疗对肺炎有一定疗效，但肺炎仍有很高的发病率及死亡率。比如新冠肺炎的治疗仍不够理想。人类至今对于抗病毒治疗缺乏强力手段为原因之一。更头痛的是有些肺炎病原体对人体发起进攻之初，便可能对肺和其他脏器造成不可逆性的病理损害。 

所以把对于肺炎“治”的阶段提早到“防”的阶段，显得十分必要。一般预防的措施很多，长者、孩童和有基础疾病的患者更需重视。所有手段中，最为有效可靠的莫过于预防疫苗接种。

2.肺炎三大元凶

引起肺炎的病原体多种。当下它们导致的感染大体可分三类：

第一类，以肺炎球菌最常见，无季节性。半数的肺炎由肺炎球菌引起的。肺炎球菌肺炎患者发病前常有受凉、淋雨、疲劳、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状，起病急，有高热、寒战、肌肉酸痛、咳嗽、痰中带血或铁锈色。

第二类，冬春季出现的流行性感冒病毒。流感病毒除了容易感染长者和小儿外，过度疲劳、免疫力较低或有慢性支气管炎，心、肺、肾等重要脏器疾病的人，也是高发人群。1）单纯型流感以畏寒、高热、头痛和肌肉酸痛等全身症状起病，以后全身症状逐渐好转，被鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状取代；2）肺炎型流感病初与单纯型流感相似，但在一两天内迅速加重，持续高热，咳嗽、血痰、胸痛、气急，严重的会因呼吸、循环衰竭而死亡。

第三类，新冠病毒导致的新冠肺炎。

3.肺炎球菌多糖疫苗

肺炎球菌多糖疫苗是一种多价多糖疫苗，覆盖了近90%的肺炎球菌荚膜型，可预防90%以上的肺炎球菌肺炎。

美国CDC建议，为处于肺炎球菌感染高度危险的人群接种肺炎球菌疫苗，包括：1）年龄在两岁以上患慢性病或有免疫抑制的儿童；2）生活在有高度肺炎球菌危险的特殊环境和社会机构的人；3）所有年龄在65岁以上的人。

4.流感疫苗

接种流感疫苗采取自愿注射原则。60岁以上者、有先天性或获得性免疫缺陷者、慢性病患者、体弱者、公共场所服务人员、医护人员、大中小学及幼儿园学生、教师等为接种流感疫苗的重点人群。

从接种流感疫苗到体内产生抗体需2～3周时间，因此必须在流感高发季节到来之前就提前注射流感疫苗：北方地区早一些，在秋末冬初；南方地区从冬季到春季均可接种。

流感病毒会发生变异，因此每年必须接种新的疫苗。

还要注意，流感疫苗应当限于健康人群中使用。若正处在疾病期，最好不要接种，应等病好之后再接种。

5.新冠疫苗

新冠疫苗尚在紧锣密鼓地研制中，其中有几款已经进入第三期临床试验。现有的试验数据表明，有些新冠疫苗有可靠的有效性和安全性。估计今年底至明年初可以开始投入临床使用。

6.三类疫苗并非万能

三类疫苗都不能终身免疫，即不是只打一次便了事：流感疫苗每年要打；肺炎球菌疫苗一般只需接种一次，身体虚弱者应在首次接种5年后，补种一次；新冠疫苗可能要打二次。

为了避免发生流感和新冠的迭加感染，近期在内地、港澳、台湾等地大量民众自愿接种流感疫苗。韩国却发生了注射流感疫苗后多人死亡的不幸事件，是不是因为为疫苗质量问题，还是保存、使用上的失误所致，尚无定论。不过让我们认识到，任何医疗手段都有一定的局限性和不良反应，包括疫苗接种在内。

尽管并不是接种过疫苗就可以保证不患流感和肺炎，但接种疫苗可以起到一定的预防作用，或不得肺炎，或一旦得肺炎，病情较轻。据统计，长者接种疫苗后可以减少60%的严重疾病和并发症，减少80%的死亡率。

（MX）