寿太太问询我女儿是公司白领,手机。电脑用得多。她常常感到头痛,上个月 去医院眼科查眼压,有一点高。进一步检查后医生却确定不是青光眼。请问:头痛是青光眼吗?

陈医生回复:头痛是一种很常见的症状,但是头痛的原因很多。不能说,头痛就是青光眼。有人说:头痛不是病,痛起来要人命。头痛已经成为都市白领常见的病症。有些人头痛药越吃越多,但越吃越无效,却养成药瘾恶习。

头痛可分为原发性和继发性两种。没有明确的病因而发生的头痛是原发性头痛,占头痛的大部分。这是一类时常发作的慢性头痛,对人体危害不及继发性。举下列三种常见的原发性慢性头痛。

○紧张性头痛  因连续工作、烟酒无度、睡眠不足、女性经期或情绪紧张、焦虑等引发。表现为头部沉重,有紧箍感,也可为痉挛性痛、牵扯痛或胀痛,痛达数小时,可伴有头晕、疲倦。经过睡眠休息一般可减轻。

○偏头痛  主要为一側搏动样头痛,可持续4~72小时,伴有恶心、呕吐。安静和休息可缓解。中青年和女性多见。

叉神经痛 常阵发性,电击样短时剧痛,沿着三叉神经的分支向单側面部放射,有时仅为十几秒种,但每天可以有数次至数十次发作,有时更像“牙痛”。

继发性头痛常发生在一些严重的全身性和脑部疾病,头痛发生多为急起,常伴有其他症状。其病情险恶多变,必须警惕。如高血压脑病、脑血管疾病、颅内感染、颅内占位病变、急性感染、中毒等。

眼鼻耳的疾病也会表现为头痛,很容易被忽略,如青光眼、视觉疲劳、中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等,一般伴有眼鼻耳的局部的其他症状,要去眼科或五官科去就诊。

头痛可能是青光眼的首发症状

青光眼与眼球内压力升高有关。眼压升高刺激眼球上的感觉神经 因而出现眼睛胀痛、头痛等不适症状。如果出现这些症状,患者一定要去医院眼科进行青光眼排查。需要根据眼压升高、眼底视神经损伤和视野损害三个方面的异常,来判断是不是患有青光眼。

必须指出,并非所有青光眼患者都伴有眼胀、头痛等症状。青光眼有急性与慢性之分,每个人对疼痛的感觉不同,对青光眼的感知程度也不同。
因为青光眼最终可能成视神经凹陷性萎缩和视野缺损,进而致盲,目前的治疗手段尚无法使青光眼失明者复明,所以早期发现治疗青光眼十分重要。

青光眼与目前的生活和工作方式密切有关。比如长时间近距离看手机、电脑,加重了用眼负荷;比如紧张、压力大、过度疲劳,比如熬夜、生活不规则等都容易使得眼压升高,使眼睛一直处于紧张状态,而引起青光眼。所以要防范青光眼,就要建立健康的生活、工作方式,特别是避免用眼过度,(SH)