上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科教授 沈柏用

胰腺癌 “深藏不露” ， “早发现” 困难 。 “发现难” 是胰腺癌预后不佳的重要原因。

1. 首先，胰腺的位置比较特殊，位于腹腔深部， “隐居” 在后腹膜，邻近多个重要脏器。其左边是脾脏，前面是胃，右上方是肝脏，下方是横结肠，周围还有许多重要的血管。胰腺一旦发生病变，临床表现常不典型，很容易被忽视。

2. 其次，尽管很多人已经养成了每年进行一次全身体检的习惯，但常规体检手段（如腹部超声等）无法发现胰腺癌，而有可能发现胰腺癌“蛛丝马迹”的腹部CT检查一般不是常规体检项目，故胰腺癌容易被漏诊。

3. 胰腺癌恶性程度高，进展快，很容易发生转移，从发生到患者死亡一般在1年左右，留给 “诊断和治疗” 的时间不多。胰腺癌 “跑” 得飞快，要抓住它、制服它，并非易事。

正因为胰腺癌有易被忽视（症状不典型）、易漏诊（常规检查发现不了）、 “拖不起” （病情进展迅速）这三个特点，80%的胰腺癌患者在被确诊时已经处于中晚期，有条件进行手术切除的患者比例不超过20%。而手术是唯一可能使胰腺癌患者获得长期存活机会的治疗方法。

尽管如此，胰腺癌还是有蛛丝马迹。

胰腺癌的常见症状包括：腹部疼痛（疼痛可以在中腹部，可以偏左或偏右），黄疸（肿瘤压迫胆总管），不明原因消瘦、乏力，突然出现的血糖升高（胰腺内分泌功能受损），等等。