中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科教授 葛均波
《中国心血管健康与疾病报告2019》显示：我国心血管疾病现患人数3.3亿，心血管疾病死亡率居所有疾病首位，占居民疾病死亡构成的40%以上。《中国心血管健康与疾病报告2019》还显示：在现患人数3.3亿中，包括脑卒中1300万，冠心病1100万，肺源性心脏病500万，心力衰竭890万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，下肢动脉疾病4530万，高血压2.45亿；心血管疾病死亡率居所有疾病首位，占居民疾病死亡构成的40%以上；特别是农村地区，近10年心血管疾病死亡率持续高于城市；心脑血管疾病住院费用快速增加，年均增速远高于国民生产总值增速，成为巨大的公共卫生负担。
危险因素“失控”，心脏健康堪忧
调查显示，中国成人高血压患病率为27.9%，相当于每4名成人中有1名高血压患者。同时，我国高血压的知晓率、治疗率和控制率却偏低，分别为51.6%、45.8% 和16.8%。也就是说，目前仍有大量高血压患者未被发现，或确诊了未接受治疗及治疗未达标。众所周知，高血压是心血管病最主要的危险因素，血压不控，心血管病难防。
糖尿病是心血管病的独立危险因素。我国城乡居民大样本糖尿病流行病学调查显示，中国成人糖尿病标化患病率为10.9%。老年人、城市居民、经济发达地区居民、超重和肥胖者中，糖尿病患病率相对较高。除糖尿病患者外，还有更为庞大的糖尿病前期人群（糖尿病的“后备军”）。与高血压类似，我国糖尿病的知晓率、治疗率和控制率也偏低，分别为 36.5%、32.2%和49.2%。
血脂异常与动脉粥样硬化和心血管病密切相关。《中国居民营养与慢性病状况报告（2015 年）》显示，2002 年、2010年、2011年和2012年，中国18岁以上人群血脂异常的患病率分别为18.60%、33.97%、39.91% 和40.40%，10年间中国成人血脂异常患病率大幅上升。《中国心血管健康与疾病报告2019》指出，我国居民总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显升高，且血脂异常主要类型正在向高胆固醇血症发展。
自1984年以来，中国男性一直属于全球吸烟率最高的人群之一。2015年中国成人烟草调查显示：中国男性吸烟率仍处于高水平，15岁以上男性标化吸烟率为52.1%。一项对相隔15年的两项中国前瞻性数据的分析发现，中国吸烟男性的超额死亡风险15年间约增加1倍。若不采取有效戒烟措施，中国每年因烟草造成的死亡人数将从2010年的100万左右，增至2030年的约200万，而到了2050年，预计这一数字将超过300万。
此外，我国肥胖患病率的不断攀升也不容忽视。调查显示，2012年我国18岁以上居民超重率为30.1%，肥胖率为11.9%。与2002年相比，增幅分别为32.0%和67.6%，农村增幅高于城市。2012—2015年中国成年居民腹型肥胖（男性腰围≥ 90厘米，女性腰围≥85厘米）检出率为29.1%（男性28.6%，女性29.6%），估计全国约有2.78亿腹型肥胖患者。
心脏要健康，健康生活方式是基础
要遏制心血管疾病的高发态势、积极应对心血管病对人类健康的巨大挑战，努力提高医疗救治水平是一方面，更重要且更有效的措施是，坚持健康的生活方式，积极控制心血管危险因素。导致心血管疾病的原因是多方面的，既有遗传因素、环境因素、社会因素，也有行为方式因素。
研究表明，导致心血管病的主要危险因素包括年龄、性别、种族、家族史、高胆固醇血症、吸烟（包括被动吸烟）、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果、精神紧张。除前4种危险因素无法改变外，其余8种危险因素均与不良生活方式有关，都是可以通过改变生活方式加以改善和控制的。
所以，从现在开始，行动起来，坚持合理膳食，经常运动，保持理想体重，不吸烟，少饮酒，控制好血压、血糖和血脂，做自己健康的第一责任人，保护心脏，拥抱健康！
专家介绍
中国科学院院士，复旦大学附属中山医院心内科主任、主任医师、教授、博士生导师，上海市心血管病研究所所长，中华医学会心血管病分会主任委员，中国医师协会心血管医师分会候任会长，上海市医学会心血管病分会名誉主任委员。
