海军军医大学第一附属医院血液科教授 王健民

白血病是一种发生于血液系统的恶性肿瘤,与胃癌、肺癌等常见实体肿瘤相比,其发病率较低,每年每10万人中有3~4名新发病患者。

很多人认为,白血病更多见于儿童和年轻人;甚至不少中老年白血病患者也会有这样的疑问:我都这么大年纪了,为什么还会患白血病?实际上,就白血病患者群体而言,还是中老年患者居多(占70%~80%)。不过,在35岁以下人群中,白血病是发病率最高的恶性肿瘤。也就是说,在35岁以下恶性肿瘤患者中,白血病患者是相对比较多的,这可能是导致“儿童和年轻人更易患白血病”错觉的主要原因。

白血病其实并不是一种疾病,而是一大类疾病,其分类比较复杂。简而言之,可以将白血病分为急性白血病和慢性白血病两大类,每一类可再分为髓细胞白血病和淋巴细胞白血病,如急性髓细胞性白血病、慢性淋巴细胞白血病,等等。

不同类型的白血病,其疾病状况、治疗方法和预后差异巨大。罹患不同类型的白血病,或者罹患同一类白血病的不同患者,结局可以完全不同。

比如:急性白血病来势汹汹,患者若不接受治疗,其生存期仅有短短数月,而慢性淋巴细胞白血病的发展过程十分缓慢,部份患者甚至不需要治疗,病情也能维持8~10年不进展;10岁以下的急性淋巴细胞白血病(简称“急淋”)患儿,90%以上能被治愈,但中老年急淋患者,预后就不好。

与急淋相比,急性髓细胞白血病相对难治,即使是儿童,治愈率也比较低。相信很多人都看过《我不是药神》这部电影,随着靶向治疗药物伊马替尼及多个同类药品的问世并进入医保,慢性粒细胞白血病已经可以被有效控制,患者只要按时服药、定期复查,就能实现长期生存。

专家介绍

海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)血液科教授、主任医师、博士生导师,中国康复医学会血液病康复专委会主任委员,曾任长海医院血液科主任,全军血液病中心主任、血液病研究所所长,上海市医学会血液学专科分会主任委员,全军血液学专业委员会主任委员,中华医学会血液学分会副主任委员等。